■ 注文番号 or お名前

■ Eメール (自動返信先)

★こちらをご入力頂いた場合は、アンケート内容が自動返信されます。
　あとから再確認されたい場合はご入力下さい。（※任意）

■ どこで「こえせん」をお知りに
　 なりましたか？

★「クチコミ」「SNS」「Web検索（検索したワード）」など。

■ ご利用料金

― 選択して下さい ―　　　　　 安い ちょうど良い 高い

■ 運営の対応

― 選択して下さい ―　　　　　 良かった 普通 悪かった

■ 音声の品質

― 選択して下さい ―　　　　　 とても良かった 良かった 普通 やや悪かった 悪かった

■ 音声使用作品内にて提供元の掲載

― 選択して下さい ―　　　　　 「こえせん」の名前を掲載 「担当声優」の名前を掲載 両方の名前を掲載 掲載する場所がない 掲載する予定はない

★ 作中クレジットやWebページなどでの掲載の可否。

■ 音声使用作品の紹介許可

― 選択して下さい ―　　　　　 「こえせん」でのみ紹介可 「担当声優」個人HPでのみ紹介可 両方のサイトで紹介可 紹介してほしくない

★ ご許可を頂ければ、当サイト内や声優のHP等でご紹介致します。

■ 音声使用作品の情報
（ 作品名, Webページなど ）

★ 上記で紹介「不可」の場合は、当運営局と担当声優のみが閲覧し
　 情報は外部に公開致しません。差し支えなければお教え下さい。

■ 担当声優へのメッセージ
（ 複数声優宛でも構いません ）

■ 当サイトの「良い」ところ

■ 当サイトの「悪い」ところ
（ 正直にお願い致します！ ）

★「良いところ」「悪いところ」のご回答につきましては
　『お客様の声』としてサイト内に掲載させて頂く場合があります。
　（ ※お名前は非公開となります ）

■ 注文番号 ※

★お手続きについて自動返信を致しますので
　メールアドレスのお間違いにご注意下さい。

■ Eメール ※

■ 支払方法 ※

 銀行振込   PayPal(クレジット)

★「銀行振込」の場合は 振込手数料を
　「PayPal」の場合は 決済手数料を
　ご負担頂きますこと、予めご了承下さい。

■ チップ額

円　※複数声優あての場合は、以下「備考」にお書き下さい。

■ 備考

(チップ内訳)
(メッセージ等)

★複数声優にご依頼頂いていた場合、それぞれにチップ額をご指定頂くことも可能です。
　その場合は、こちらにチップの内訳をお書き下さい。

　例：この声優に○円、この声優に○円　/　全声優に○円ずつ　...等

　なお、他の声優はいくらもらった、等の情報は開示致しませんのでご安心下さい。
　加えて「声優へのメッセージ」もありましたら、お書き添え下さい。
　（メッセージはアンケートのほうでお送り頂いても大丈夫です！）